Какие упражнения действительно помогают при старческой астении и слабости? Комментарий эксперта из Пироговского Университета

Какие упражнения действительно помогают при старческой астении и слабости?

Виды физической активности, которые необходимы пациентам с синдромом старческой астении (патологической усталостью):

— упражнения на сопротивление,

— силовые упражнения,

— аэробные тренировки, в частности, ходьба с изменением темпа и направления, ходьба на беговой дорожке,

— подъем по ступенькам

— езда на велосипеде,

— упражнения для поддержания равновесия

Программы физической активности для пациентов с синдромом старческой астении должны быть регулярными и долгосрочными. Они также должны быть адаптированы для конкретного пациента, быть достаточно интенсивными, чтобы тем самым улучшить мышечную силу и способность поддерживать равновесие. Для улучшения функциональной активности упражнения на сопротивление и силовые тренировки комбинируют с упражнениями, в которых моделируется повседневная деятельность. Например:

— тандемная ходьба,

— подъем по ступенькам,

— перенос веса тела с одной ноги на другую,

— ходьба по прямой линии,

— балансирование на одной ноге

— упражнения типа «встать-сесть»

Программы тренировок должны быть сопоставлены квалифицированными специалистами.

Физические упражнения — это один из факторов образа жизни, который был идентифицирован как потенциальное средство уменьшения или замедления прогрессирования симптомов деменции. Известно, что физическая активность и различные образовательные программы могут:

— уменьшать продукцию свободных радикалов

— предупреждать развитие артериальной гипертензии и сопряженность с ней изменений белого вещества глубинных отделов головного мозга

— сокращать объем амилоидных бляшек в церебральных сосудах и участках мозга, ответственных за когнитивные функции, в частности, отдела гиппокампа,

— замедлить процессы возраст-ассоциированных когнитивных изменений за счет стимулирования нейропластичности, индукции нейрогенеза и увеличения объема самого гиппокампа

В некоторых исследованиях было показано, что именно аэробные тренировки улучшают мозговой кровоток, память, а также мозговой метаболизм. Полученные данные подтверждают, что поглощение глюкозы в теменных и височных отделах головного мозга улучшается после аэробных тренировок. Примечательно, что регулярные физические упражнения могут повышать уровень так называемого нейротрофического фактора головного мозга, который влияет на синаптическую пластичность и ее сигнальные каскады, а также снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний за счет увеличения перфузии мозга и притока кислорода к мозгу с одновременным снижением содержания липида в крови и увеличением объема мозга соответственно. Поскольку нарушение догенного липидного обмена и нейродегенеративного заболевания влияют на когнитивную возможность, то повышение уровня нейротрофического фактора головного мозга может стать превентивным фактором в развитии слабоумия и непосредственно болезни Альцгеймера.

Проводилось исследование, интересные данные, с участием пациентов с болезнью Паркинсона. В статье, которая была опубликована в 2017 году в журнале NeuroRehabilitation, показано значительное улучшение двигательных и когнитивных функций пациентов с болезнью Паркинсона при проведении такой нетрадиционной физической терапии, как танцевальная. В группе пациентов, которые занимались танцевальной терапией, результаты двигательных и когнитивных тестов значительно улучшились после лечения по сравнению с больными из группы традиционной реабилитации и сохранились после завершения программы. Поэтому научно доказано, что танцевальные программы, а также изучение языков — это те программы, которые благоприятно сказываются на качестве жизни людей пожилого возраста.

Инна Павловна Филатова, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры неврологии факультета дополнительного профессионального образования Пироговского Университета Минздрава России

Пироговский Университет укрепляет статус главного центра медицинского образования и науки в России, стабильно занимая лидирующие места среди медицинских вузов. Он готовит высококлассных специалистов для отечественного здравоохранения, успешно интегрируя передовые научные исследования, инновации и проверенные временем педагогические традиции.

Преподаватели университета — это сообщество увлеченных экспертов, ориентированных на развитие медицины. В 2024 году вуз стал участником программы «Приоритет 2030», представив три масштабных стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти инициативы не только предлагают ответы на текущие научные вызовы, но и определяют будущее медицинской отрасли.

Сегодня в Пироговском Университете создаются революционные технологии и лекарства для лечения тяжелых и орфанных заболеваний. Особый фокус уделяется персонализированной медицине, в частности генной терапии, которая кардинально меняет подходы к лечению пациентов.

— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, акцентирует:

«Наш университет динамично развивается благодаря научным прорывам, стратегическим инициативам и высочайшему качеству образования. Мы укрепляем позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения — компетентных, инициативных и социально ответственных».

— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:

«Пироговский Университет является одним из драйверов инноваций в стране. Мы разрабатываем технологии, которые трансформируют терапевтические подходы и внедряются в клиническую практику. Современная медицина меняется очень быстро, и мы — активные участники этого процесса».

— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:

«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать гибкие навыки (soft skills): работу в команде, стрессоустойчивость. Для этого в университете создана вся необходимая инфраструктура — от спортивных и творческих секций до научных сообществ и волонтерских программ, помогающих студентам раскрыть свой потенциал».

Пироговский Университет остается главной точкой притяжения для амбициозных будущих врачей и ученых, открывающей дорогу в новую эру медицины.

Актуальные новости ведущего медицинского вуза — в его Telegram-канале: https://t.me/daily_2med